Миастения: как распознать заболевание и что важно знать о лечении

Точные причины развития миастении до конца не изучены. Известно, что заболевание имеет аутоиммунную природу, иммунная система по ошибке начинает вырабатывать антитела, которые нарушают передачу нервных импульсов к мышцам. В результате мышцы получают недостаточно сигналов для полноценного сокращения, что приводит к их быстрой утомляемости и слабости.

Основные причины

• Нарушение работы иммунной системы

При миастении иммунная система ошибочно атакует структуры нервно-мышечного соединения, препятствуя нормальной передаче импульсов к мышцам.

• Генетическая предрасположенность

Само заболевание обычно не передается по наследству, однако у некоторых людей может существовать наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний.

• Заболевания вилочковой железы

У части пациентов миастения связана с изменениями вилочковой железы (тимуса), которая играет важную роль в работе иммунной системы.

• Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания могут стать фактором, запускающим развитие аутоиммунных процессов у предрасположенных людей.

• Сильный стресс

Эмоциональное или физическое перенапряжение не считается причиной миастении, но может способствовать проявлению симптомов или усилению уже существующих проявлений заболевания.

Что может усиливать симптомы?

• Переутомление.
• Недостаток сна.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Инфекционные заболевания.
• Высокая температура окружающей среды.
• Эмоциональный стресс.
• Некоторые лекарственные препараты (только по оценке врача).

Миастения может развиться у любого человека, однако чаще заболевание выявляют:

• у женщин в возрасте до 40 лет;
• у мужчин старше 60 лет;
• у людей с другими аутоиммунными заболеваниями;
• у пациентов с заболеваниями вилочковой железы.

Важно знать: Миастения не является заразным заболеванием. Она не передается при общении, через пищу, воду или бытовые контакты. В основе болезни лежит нарушение работы собственной иммунной системы.

Как проявляется заболевание?
Главный признак миастении — мышечная слабость, которая усиливается в течение дня или после физической нагрузки и уменьшается после отдыха. Симптомы могут затрагивать одну группу мышц или постепенно распространяться на другие.

Первые признаки заболевания

• Опущение века (птоз)

Один из наиболее ранних симптомов. Опущение может затрагивать один или оба глаза и становиться более заметным к вечеру.

• Двоение в глазах

Из-за слабости глазодвигательных мышц изображение может двоиться, особенно при длительном чтении, работе за компьютером или вождении автомобиля.

• Быстрая утомляемость мышц

Даже привычная физическая нагрузка может вызывать выраженную слабость, которая уменьшается после отдыха.

По мере развития заболевания

• Изменение голоса

Голос может становиться тихим, хриплым или быстро «уставать» во время разговора.

• Трудности при жевании

Во время приема пищи становится сложнее пережевывать твердую пищу, особенно к концу еды.

• Нарушение глотания

У некоторых пациентов возникают затруднения при проглатывании пищи или жидкости.

• Слабость в руках и ногах

Может становиться сложно подниматься по лестнице, вставать со стула, поднимать руки или переносить привычные нагрузки.

• Нарушение походки

При прогрессировании заболевания возможно ощущение неустойчивости и быстрой усталости при ходьбе.

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если появились:

• выраженные затруднения дыхания;
• невозможность проглотить пищу или воду;
• быстро нарастающая мышечная слабость;
• сильное нарушение речи;
• внезапное ухудшение общего состояния.

Важно: такие симптомы могут указывать на развитие миастенического криза состояния, которое требует неотложной медицинской помощи.


Что нельзя игнорировать?

• регулярно опускается одно или оба века;
• появилось двоение в глазах;
• голос быстро становится слабым;
• трудно пережевывать пищу;
• мышцы быстро устают даже при небольшой нагрузке;
• после отдыха становится заметно легче.